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Consequências da Ejaculação Precoce - Sendo a Ejaculação Precoce um transtorno de causas basicamente psicoemocionais, podemos prever que, de modo geral, grande parte de suas consequências também sigam a mesma linha.
As consequências da Ejaculação Precoce podem ser diferentes e variar de pessoa para pessoa, e tudo depende da forma como o homem, a mulher e o casal lidam com o problema.
De início, é inevitável que o homem tenha sua autoestima abalada, já que é sua virilidade que está ameaçada. Sentimento de inferioridade, negação e vergonha em relação à parceira também são muito comuns.
A postura da parceira também fará diferença no que o problema de Ejaculação Precoce pode ocasionar para ela e para o casal. Atitudes de pressão e pouca compreensão podem trazer consequências desastrosas para o vinculo afetivo e a autoestima do parceiro, podendo prejudicar o tratamento ou até levar ao rompimento da relação.
Se o casal conseguir manter um canal de comunicação aberto para que ambos possam expressar seus sentimentos e angústias e ser acolhido pelo parceiro, um problema como o de Ejaculação Precoce pode até trazer consequências positivas para o casal, já que após o problema resolvido, certamente restará um sentimento de cumplicidade muito maior que poderá favorecer o vínculo e fortalecer a relação.
Evitar a ejaculação precoce é possível adotando um estilo de vida saudável, o que envolve saúde física e principalmente emocional. Nos dias de hoje, com o estresse e a vida agitada que a maioria das pessoas levam isso não é tão fácil quanto pode parecer.
Já não bastando os problemas reais de busca por estabilidade financeira, familiar, profissional e pessoal; criamos problemas diariamente para que nosso emocional não esteja em harmonia, afetando o sistema vascular, muscular e principalmente nervoso, o que causa sérios prejuízos para o organismo como todo, entre eles a Ejaculação precoce.
Como cuidar da Ejaculação Precoce? “Cuidar” da ejaculação precoce pode ter significados diversos para diferentes pessoas. Cada um deve procurar a forma mais adequada para “cuidar” de seu problema, o que pode ser diferente para cada pessoa.
Para alguns, utilizar uma medicação é a melhor opção, pois nem sempre as pessoas encontram-se disponíveis para um tratamento psicológico. Em compensação, algumas outras pessoas possuem grande interesse em aprofundar o problema e conhecer-se melhor, sendo nesse caso a psicoterapia muito indicada.
Vale ressaltar, que o tratamento misto é o mais indicado, já que existe o uso da medicação para controlar qualquer alteração físico-química que possa estar causando o problema, juntamente com a psicoterapia que irá tratar as causas emocionais e pessoais da ejaculação precoce, trazendo assim uma solução definitiva para a situação.
Como controlar a Ejaculação Precoce - Controlar a ejaculação precoce é um dos temas mais procurados tanto nos consultórios dos especialistas quanto na internet.
Na realidade, “Controlar a Ejaculação precoce” poderia já ser considerado a cura do problema, pois o sujeito que controla sua ejaculação não apresenta problemas de Ejaculação Precoce e possui uma vida sexual satisfatória para si e sua parceira.
Entretanto, existem algumas técnicas para tentar evitar a ejaculação precoce, algumas inclusive desaconselhadas por médicos:
RESPIRE: um respirar adequado ajuda a desenvolver um controle sobre a ejaculação. Fazer algumas respirações profundas irão ajudar a relaxar e acalmar a tensão sexual que leva à ejaculação precoce. Alivia um pouco a ansiedade que é a causa básica.
COMUNICAÇÃO: A comunicação é fundamental para se ter sexo de longa duração. Deixar sua parceira saber quando está quase ejaculando e o que consegue ou não aguentar pode ser de grande ajuda.
ANSIEDADE: Sendo a ansiedade uma das principais causas da EP, esta se torna menos provável quando o casal se conhece e sente-se bem um com o outro. O medo de uma possível gravidez também é grande causador de ansiedade.
CREMES: Existem cremes que diminuem a sensibilidade do pênis durante a relação sexual e podem ajudar a relação sexual durar um tempo maior, porém a relação sexual pode ficar menos prazerosa por conta das sensações físicas diminuídas, além da possibilidade de provocar alergias.
PRESERVATIVOS: Os preservativos reduzem a sensibilidade do pênis, o que pode também prolongar a duração da relação sexual.
POSIÇÃO SEXUAL: O tipo de posição em que o ato sexual é realizado também pode interferir na duração da relação sexual. A posição do missionário (homem por baixo e mulher por cima) é considerada a melhor posição para controlar a ejaculação. Porém, cada homem reage de uma forma e deve encontrar posições interessante para o casal.
TÉCNICA DO APERTO: Pode ser realizada por sua parceira ou sozinho. E opera-se apertando os dedos no pênis com o objetivo de diminuir o desejo de chegar ao clímax. Quando o homem estiver quase pronto para ejacular, deve-se apertar a ponta do pênis fazendo uma espécie de argola com o dedo polegar, indicador e do meio. Deve-se manter o aperto por 10 ou 20 segundos, até a vontade de ejacular passar para iniciar a relação novamente.
Anéis penianos são desaconselhados, pois são perigosos e podem causar edema por vasoconstrição, levar ao estreitamento da uretra e até causar gangrena no pênis.
MÉTODO PARA/COMEÇA: O homem masturbar-se usando a técnica para ganhar mais controle sobre a ejaculação. Para isso, deve-se iniciar a masturbação com as mãos secas e por 3 vezes masturbar-se até quase chegar ao orgasmo. Somente na quarta vez é permitido ejacular. Com isso e homem passa a reconhecer os sinais e sensações que antecedem a ejaculação, o que pode ajudar no controle. Porém, muitos ejaculadores precoces apresentam um bom controle no momento da masturbação, mas se perdem na hora da penetração.
DIMINUIR A PRESSÃO: Muitos homens que sofrem de ejaculação precoce sentem-se frustrados e envergonhados. Procurar uma opção de tratamento pode fazer com que se retire a pressão de “acertar”, já que a busca da solução já foi iniciada. Enquanto isso, é interessante partilhar com a parceira outros tipos de prazer. Para a mulher, a estimulação manual ou o sexo oral podem ser tão ou mais prazerosos do que a penetração propriamente dita.
Ejaculação Precoce tem cura? - Sim, é possível afirmarmos que a Ejaculação precoce tem cura. O primeiro passo para curar a Ejaculação precoce é a conscientização do problema e pré-disposição em procurar ajuda. Embora não haja um consenso entre os especialistas, existem três frentes de tratamentos:
Farmacoterapia: Utilização de medicamentos de uso oral divididos em dois grupos, antidepressivos tricíclicos e os inibidores seletivos da recaptação de serotonina.
Psicoterapia: Realização de sessões de psicoterapia Comportamental, autoconhecimento, hipnose e educação sexual.
Misto: A combinação do tratamento medicamentoso associado à psicoterapia Comportamental tem sido mais indicada para a conquista da cura da Ejaculação Precoce.
Cirúrgico: Operação denominada Neurotomia Seletiva do Pênis, que tem como finalidade diminuir a sensibilidade.
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O que é Ejaculação Precoce - Ejaculação Precoce (EP), Ejaculação Rápida ou Ejaculação Prematura é a incapacidade do homem de controlar a ejaculação até o final do ato sexual. A ejaculação pode acontecer logo que houver ereção, sem penetração, ou logo após a penetração, gerando insatisfação para ele, sua parceira ou mesmo o casal. Em outras palavras a Ejaculação Precoce não permite que o homem ejacule quando deseja e está associada à falta de prazer da parceira devido ao fato da mulher não atingir o orgasmo.
Para alguns pesquisadores, a Ejaculação Precoce é definida como a ejaculação do homem ocorrida em até dois minutos após a penetração. Segundo Master Jhonson, o tempo deixa de ser o principal critério e sim é caracterizada quando a ejaculação ocorre antes do orgasmo da parceira em mais da metade de suas relações sexuais. Uma pesquisa realizada por Alfred Kinsey demonstrou que 3 em cada 4 homens ejaculam em até dois minutos após a penetração em 50% de suas relações sexuais.
Podemos afirmar, portanto, que a EP é a disfunção sexual que mais atinge a população, presente mesmo com diferentes níveis em 75% das pessoas sexualmente ativas.
Existem ainda, duas classificações:
Ejaculação Precoce Primária – É aquela que o homem tem desde o inicio de sua vida sexual. O grande problema neste caso é que muitas vezes o homem não tem parâmetro, acredita que ser desta forma é normal e como consequência, acaba não procurando ajuda.
Ejaculação Precoce Secundaria: É aquela que aparece depois de um período de vida sexual em que o homem já tinha controle ejaculatório e está associada comumente à fatores psicoemocionais tais como situações de estresse, ansiedade e sentimento de culpa.
Estresse e Ejaculação Precoce - Estresse e ansiedade são condições que, de modo geral, andam sempre juntas.
Uma pessoa que trabalha muito, por exemplo, pode vir a ter poucas relações sexuais devido a cansaço ou falta de tempo. Alguns, vão olhar para isso com naturalidade e tratar como uma fase, ou algo situacional na vida e lidar bem com a situação. Outros, entretanto, podem desenvolver grande ansiedade em relação à situação e começar a achar que está com algum problema de ordem sexual. Esse indivíduo estressado com o trabalho em ansioso em relação a sua vida sexual, certamente é um candidato a desenvolver Ejaculação Precoce, já que a relação sexual deixa de ser algo natural e saudável e passa a ser motivo de angústia e insatisfação. Essa situação provavelmente o fará produzir muito mais adrenalina, e a chance de ejacular precocemente aumenta muito.
É importantíssimo termos em mente que a única forma de evitar problemas de Ejaculação Precoce é a qualidade de vida. Portanto, é fundamental a manutenção de hábitos saudáveis, o que inclui mecanismos para evitar e trabalhar o estresse. Algumas pessoas mantém o estresse sob controle praticando esportes. Outros, encontrando os amigos. Outros ainda, viajando. Esses mecanismos são diferentes para cada pessoa e devem criados por cada um.
Baixa Autoestima e Ejaculação Precoce - Levando em consideração que os fatores emocionais são os grandes causadores de Ejaculação Precoce, não é difícil imaginar que uma baixa autoestima ou autoconfiança provavelmente irá interferir na qualidade da relação sexual.
É muito comum pessoas terem uma imagem deturpara de si mesmos, pensando serem menos ou piores do que realmente são. Essa autoimagem fragilizada, certamente terá reflexos na vida afetiva e sexual do sujeito.
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As “conversas de bar” para pessoas com tendência a baixa autoestima soam como uma bomba. Todas as pessoas se dizem “máquinas de sexo” nas conversas entre amigos, e quando o sujeito se depara com alguma dificuldade na cama, coloca-se como se fosse o pior e único a sofrer esse tipo de problemas, já que problemas sexuais nunca são compartilhados, isto é, teoricamente ninguém os tem, fato que só agrava a percepção do indivíduo que sofre deste mal.
Mas quando algo não sai bem, ninguém comenta – fato que só agrava a percepção do indivíduo que sofreu uma vez deste problema.
Problemas de baixa autoestima normalmente estão relacionados com uma expectativa muito alta em relação ao próprio desempenho. Se a pessoa espera que seu desempenho seja acima da média (e normalmente pessoas com baixa autoestima esperam), quando se deparam com alguma questão relacionada a sexualidade são inundados por grande ansiedade, o que torna-se uma bola de neve no que diz respeito a Ejaculação Precoce: quanto maior a expectativa, maior a chance de frustração, maior a ansiedade e daí uma chance infinitamente maior de desenvolver Ejaculação Precoce.
É importante termos em mente que todos somos seres humanos, e, portanto passíveis de acertos e erros. Aceitar as próprias falhas ajuda a lidar melhor com as situações de conflito e diminuir a ansiedade em relação a elas. Sendo a Ejaculação Precoce um problema predominantemente emocional, tentar não desenvolver uma ansiedade maior do que o problema merece já será de grande ajuda na cura e controle da situação.
Ansiedade e Ejaculação Precoce
ANSIEDADE: “Angustia, aflição, grande inquietude./ Desejo veemente, impaciência, sofreguidão, avidez./ Medicina Estado Psíquico acompanhado de excitação ou de inibição, que comporta uma sensação de constrição da garganta.” (Dicionário Aurélio)
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Estima-se que 99% dos casos diagnosticados de ejaculação precoce é fruto de ansiedade.
A adrenalina é o hormônio que faz o homem ejacular, mas também é o hormônio do estresse. Dependendo do sentimento presente durante a relação sexual, a tendência é que o nível de adrenalina seja maior ou menor, isto é, se o homem, por exemplo, quer impressionar a mulher no ato sexual, a adrenalina provavelmente estará alta desde o início da relação, e assim a ejaculação acontecerá mais rápido.
Muitos ansiosos não têm ejaculação precoce porque durante o ato sexual conseguem controlar a ansiedade. Entretanto, a grande maioria dos ejaculadores precoces é ansiosa.
O sofrimento e instabilidade emocional são grande causadores de ansiedade, que por sua vez é a maior causa de Ejaculação Precoce.
Iniciação Sexual – falta de experiência - Os jovens em especial, são muito vulneráveis ao problema de Ejaculação Precoce devido a ansiedade, falta de experiência e de informação.
Ainda hoje, Sexo é um assunto pouco discutido e abordado nas famílias, levando as pessoas a procurar informação na rua, televisão, internet e com amigos.
O início da vida sexual é permeado por sentimentos de tensão, medo insegurança e ansiedade, e sendo os fatores emocionais os maiores causadores de ejaculação precoce, é natural que nos jovens o problema seja mais frequente.
É comum acontecer de no início da vida sexual os jovens não terem um local adequado para ter relações, ou ainda tenham medo de uma possível gravidez ou de serem surpreendidos, fazendo com que o orgasmo tenha que ser atingido rapidamente. Muitos jovens, principalmente os que apresentam uma formação religiosa mais rigorosa, incorporam desde cedo que “sexo é pecado” e é comum terem receio de serem pegos se masturbando. A masturbação é parte natural de uma fase delicada do desenvolvimento, a de formação da sexualidade, e sendo assim muitos garotos condicionam-se a ejacular muito rápido, para que não sejam surpreendidos.
Com o passar do tempo e o ganho de experiência, normalmente o jovem começa a conhecer melhor o próprio corpo e controlar a ejaculação, o que leva a diminuição ou fim do problema. Porém, um início de vida sexual conturbado e permeado de medo e culpa pode ser causa de um problema efetivo de Ejaculação Precoce, que poderá persistir e até se agravar no decorrer da vida do homem. Nesse caso um tratamento será indicado.
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Estima-se que 99% dos casos de Ejaculação Precoce tenham causas psicológicas e emocionais. A ansiedade e o estresse gerados pelas primeiras relações sexuais, temperamento do indivíduo ou por um momento de vida difícil são tidos como os principais causadores de EP.
Outros fatores emocionais como religião, sentimento de culpa, experiências desagradáveis, dificuldades no relacionamento do casal também são fatores a serem abordados como possíveis causas.
As causas orgânicas são raras, e geralmente relacionadas a infecções e inflamações da próstata e uretra, ou devido a aumento de sensibilidade em decorrência de lesões no pênis.
Sofro de EP? - Para que a Ejaculação Precoce seja diagnosticada, não basta que existam somente sintomas e incapacidade de controle da ejaculação.
Para que isso seja considerado um problema, é necessário que os sintomas estejam associados a sofrimento emocional para o homem, a mulher ou o casal. Sim, pois se o homem apresenta Ejaculação Rápida e a mulher por algum motivo chega ao orgasmo muito rápido, ou prefere chegar ao orgasmo de outras formas que não a penetração, isso pode não se configurar em algo a ser resolvido para o casal e consequentemente não necessitar de um tratamento específico.
Existe um descompasso natural em relação ao tempo que o homem e a mulher levam para chegar ao orgasmo. A mulher, quando bem preparada chega ao orgasmo entre 4 e 12 minutos após a penetração. Em contrapartida, o homem que ejacula em menos de 3 minutos após a penetração já poderia ser considerado portador de EP.
Sendo assim, antes de se fechar um diagnóstico de Ejaculação Precoce, é necessário que se observe atentamente se realmente o homem ejacula rápido demais ou se é a mulher que leva muito tempo para chegar ao orgasmo.
Como Tratar - Existem diferentes formas de tratar a Ejaculação Precoce, e a melhor forma vai depender do perfil e disponibilidade do indivíduo para cada tipo de tratamento. Os mais conhecidos, e mais aconselhados pelos especialistas, são três:
Farmacoterápico: Uso de medicamentos via oral, normalmente antidepressivos em baixa dosagem, com o objetivo de retardar a ejaculação e controlar a ansiedade.
Psicoterapia: realização de sessões de psicoterapia com o objetivo de trabalhar as causas emocionais da Ejaculação Precoce. Principalmente a Ansiedade.
Misto: Uso de medicamentos via oral associado à psicoterapia. É o tratamento mais indicado e com melhor resultado.O primeiro passo é, sem dúvida, controlar a ansiedade. Não há uma receita milagrosa, até porque, a ejaculação é um ato involuntário. Procure psicólogo comportamental. O tratamento que considero mais apropriado é o associado: um urologista e um psicólogo. Atualmente a Terapia Comportamental Cognitiva é uma forma de psicoterapia que se tem mostrado eficaz, uma vez que ajuda no controle das emoções, por meio da observação e desafio de pensamentos automáticos.
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"Tomar remédio nem sempre é preciso, veja se este é seu caso. "
O assunto é tabu entre os homens. A maioria prefere arranjar desculpas a procurar um tratamento ou assumir que tem algo errado junto à parceira. Mas perder o sono por causa de ejaculação precoce, hoje em dia, é só mesmo para quem gosta de sofrer. O problema, na maioria dos casos, é de solução simples, afirma o médico Omar Nayef Fakhouri, da Sociedade Brasileira de Urologia. Há pacientes que melhoram só de confessar que estão passando por uma fase difícil. A pressão emocional diminui e, com isso, a satisfação sexual aumenta , afirma o especialista. E nem esquente com inconvenientes repentinos. Isso é normal e acontece com, praticamente, todos os casais. O que não significa, entretanto, que você vai ignorá-lo. Numa entrevista direta e sem rodeios, o doutor Omar mostrar como diferenciar um caso médico de um problema passageiro e dá todas as dicas para quem quer se livrar de crises desnecessárias.
Ejaculação precoce é sintoma de alguma doença? Nem sempre. Em alguns casos de impotência (seja ela orgânica, psicológica ou mista), o primeiro sintoma pode ser o aparecimento de ejaculação precoce. No entanto, a maior causa da ejaculação precoce está associada a fatores psicológicos, como ansiedade, depressão e insegurança.
Mas quando ela é sinal de um problema, então? Em alguns casos, o homem pode (conscientemente ou não) evitar relacionamentos ou mesmo evitar a parceira, por medo ou insegurança de ocorrer a ejaculação precoce. Aí temos um problema. A satisfação sexual do casal acaba comprometida e o pior é que, muitas vezes, o casal passa ignorar a situação. Isto gera também a perda do envolvimento e pode levar a um grande desajuste conjugal.
E se o casal procura ajuda, isso tende a melhorar enquanto o problema não é resolvido? Sem dúvida. Muitas vezes só a ida ao médico já traz mais tranquilidade ao casal, que lida mais fácil com a situação.
De que forma o mau humor desencadeia reações que dificultam a ereção? Os problemas emocionais estão por trás da maioria dos casos de ejaculação precoce e disfunção erétil. A ansiedade causa alterações nos neurotransmissores que facilitam ou inibem a ereção (os facilitadores são dopamina, oxitocina e acetilcolina, dentre outros, enquanto os inibidores atendem por epinefrina, norepinefrina, prolactina e ácido gama amino butírico). Para que essa relação ocorra de forma equilibrada, levando à ereção, é necessário um certo grau de relaxamento físico e psicológico. Outros fatores como depressão, mau humor, sentimentos de culpa , baixa autoestima e a própria forma do homem encarar e lidar com a sexualidade podem influenciar fortemente, na ejaculação precoce e no próprio desempenho na cama.
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Os remédios para ereção melhoram o problema? Muito pouco. O uso dos medicamentos para ereção, como o próprio nome já diz, são eficazes em iniciar e potencializar as ereções. Nos casos em que a ejaculação precoce é consequência de problemas de ereção, estes medicamentos seriam eficazes. Mas os problemas emocionais são a principal a causa de ejaculação precoce. E, nessas situações, esses remédios promovem ereções às vezes sem prazer e dolorosas. Nos casos extremos, entretanto, eles são utilizados como auxiliares ao tratamento e para motivar um pouco mais o paciente. Mais, ressalto, em situações extremas, nada de rotina!
O problema tem idade para acontecer? O problema pode aparecer em qualquer idade e em qualquer fase da vida. Depende mais da incidência de fatores psicológicos. Mas as causas emocionais tendem a aparecer mais no adulto jovem, enquanto os problemas biológicos são mais recorrentes no adulto mais velho. Mas todas as faixas etárias estão sujeitas a fatores biológicos e emocionais.
Como a mulher pode ajudar o homem a vencer essa fase? Pressionar exerce que efeitos? Antes de tudo, a mulher deve tentar abordar o parceiro com um diálogo franco e sincero (e muita paciência!). Em muitos casos, a parceira pode acreditar que o parceiro não tem mais desejo por ela ou, pior, que ele tem outra. Isso pode gerar um grande desgaste conjugal, principalmente se o homem ficar retraído e não aceitar a condição em que ele se apresenta (daí a necessidade de muita paciência!). Infelizmente muitos homens não reconhecem o problema, acham que a masculinidade está em jogo e, por isso, protelam a busca de um especialista.
Mas não dá para a mulher simplesmente esperar o parceiro a se decidir. Como ela deve agir? A pressão pode piorar a situação. Mas, se conduzida para auxiliar o tratamento, é benéfica. A mulher deve acompanhar o paciente em algumas consultas (não necessariamente em todas). Ela deve pressionar, sim, no sentido de se dispor a ajudar no tratamento, motivando e incentivando o parceiro, e não simplesmente cobrar sucesso.
E o desempenho sexual da mulher pode atrapalhar de alguma forma? Sim. Em alguns casos, transtornos sexuais da parceira podem piorar, agravar ou dificultar o tratamento do homem mulheres que não conseguem atingir o orgasmo, por exemplo. Nessas situações, é necessário que ela também seja tratada.
Como é o tratamento? (com psicólogos ou Urologistas)- O primeiro passo é o homem se conscientizar que deve buscar ajuda: se for um problema físico precisa de um urologista. Se for uma alteração emocional procurar um Psicóogo. O médico, inicialmente, pesquisa a história clínica do paciente. Fazemos perguntas de um modo geral, incluindo a sua saúde psicológica, hábitos e a vida sexual completa: medos e ansiedades relacionados a ela, o início dos sintomas, distúrbios de ereção, rupturas e relacionamentos problemáticos. Nem sempre dá para colher todas as informações numa única consulta, por inibição do próprio paciente. Mas é importante obter o histórico completo, porque a partir dele o Psicólogo ou urologista terá pistas das hipóteses diagnósticas. Além do exame físico habitual, o urologista deve solicitar exames de rotina, mesmo com as hipóteses já formuladas. Os casos de impotência devem ser tratados com as medicações adequadas. O uso de drogas para ereções seja via oral, injetável (no pênis) ou hormônios é indicado apenas quando há diagnóstico de impotência.
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A psicoterapia traz efeitos nos casos de fundo emocional? A terapia psicológica direcionada é muito importante em todos os casos, principalmente para o entendimento das reações de ansiedade. A terapia comportamental, com técnicas para retardar o momento da ejaculação, também é eficaz. Os medicamentos que retardam a ejaculação devem ser utilizados apenas como auxiliar ao tratamento, já que os resultados esperados são temporários, e nem sempre eficazes. Isso sem contar alguns efeitos colaterais, como sono e irritabilidade.
E em quanto tempo é possível reverter o problema? O tempo de tratamento varia conforme cada caso e conforme cada pessoa em particular. Muitas vezes, só o fato do casal compreender o que está ocorrendo já é o suficiente para uma melhora completa ou quase completa. Quando o homem nunca tinha tido ejaculação precoce e, de repente, começa a ter é mais rápido tratar. Isso porque pacientes que sempre tiveram o problema demandam sessões de a terapia comportamental, com técnicas e exercícios para prolongar a ejaculação, além de medicações específicas, mesmo que temporárias.
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